アライナー矯正 - その適応症例は -

アライナー矯正が世に出現してから30年近くが経ち、近年市民権を得て多くの先生が臨床に取り入れています。我々の師であるGugino先生もかなり以前からアライナー矯正に注目し、矯正治療の選択肢の一つであると述べられています。知識と違い技術の継承が難しいのは矯正も例外ではなく、先人たちは技術の壁を低くしようとダイレクトボンディング、ストレートワイヤー、ロボットによるワイヤー作成など様々な方法を編み出してきました。

このような観点からするとアライナー矯正は最先端を走っていると思われますが、現在その難解方程式はどの程度まで解かれているのでしょうか。今回のワンデイセミナーでは、アライナー矯正の基本から応用まで、さらに将来の可能性を窪田正宏先生、有本博英先生、牧野正志先生にご講演いただきます。

アライナー矯正の特性やワイヤー矯正に比べて得意とする症例はどのようなケースなのか、さらに難症例の治療 に対する考え方などについて、一歩踏み込んでお話しいただく予定です。

これから導入をお考えの初心者から、すでに治療システムにアライナー矯正を組み込んでおられる先生まで、幅広い先生方に満足いただける内容になっています。多くの方々のご参加をお待ちしております。

抄録

アライナー矯正治療の基本事項
窪田正宏 先生

アライナー治療と言えば歯を移動させるマウスピース(アライナー)の臨床上の効果に注目しがちですが、アライナー治療のシステムは、ソフトウェア上の移動計画とその計画を実行するアライナーとから成り、前者が治療の成功を左右します。ソフトウェア上の移動計画では、上下顎歯列および咬合のスキャンデータとCBCTから得られる歯槽骨内の歯根の位置データをもとに三次元的に歯を排列するだけでなく、アタッチメントと呼ばれる歯を把持するためのレジン製の突起のデザインや設置位置、ステージングと呼ばれる移動過程を1コマずつ考えなければなりません。また、アライナーによる歯の移動の予測実現性は移動様式によって異なるため、ケースによってはオーバーコレクションを組み込んだ治療計画を作成する必要があります。
今回の講演ではソフトウェア上の移動計画作成の基本事項とアライナーによる移動の特徴についてお話ししたいと思います。


アライナー矯正治療成功の条件
有本博英 先生

 過去30年間で社会はデジタル化により劇的な変化を遂げてきました。歯科領域も例外ではなく、写真やX線などの資料のデジタル保管が一般的になりました。 
インビザラインは、従来のマウスピース型矯正装置にフルデジタルデザインを組み合わせた矯正装置です。治療ゴールの設定から歯の移動までをデジタルで設計するという方法は他にありません。口腔内スキャナーの登場により、口腔内の三次元形態情報をデジタル化することが可能になり、その結果として急速に普及しました。全く新しい治療体系であるにも関わらず、導入が容易であるため、矯正治療の知識がない歯科医師も多く参入し、マウスピース矯正バブルとも言える状況が生まれています。
しかしながら、マウスピース型矯正装置による矯正治療は、従来の固定式装置による矯正治療とはメカニクス、治療体系、患者とのコミュニケーションなど、多くの点で異なります。矯正歯科医院側で適切な準備をしておかなければ治療成功は難しく、治療のクオリティを下げることにつながりかねません。そこで、今回、私が体験から得たアライナー矯正治療を成功させるための注意点について発表させていただきたいと思います。


アライナー矯正の特徴を活かした治療例 
牧野正志 先生

近年の臨床例の増加によって、アライナー矯正の適応症はある程度解明されてきたように思われる。実際、アライナー装置単独では歯根の大きな移動に限界があり、全ての症例をエッジワイズ装置と同様に治療することは難しい。よって、治療前に検査結果をよく分析した上で装置の適応を考える必要がある。しかし、症例によってはエッジワイズ装置よりアライナー装置の方が、治療メカニクスが合致しており、治療結果の向上や治療期間の短縮につながることもある。これには、エッジワイズ装置は「引く力」で歯を移動させるのに対して、アライナー装置は「押す力」で歯を移動させるというメカニクスの違いが大きく関与している。そこで今回は、この違いに注目しアライナー装置の意外な適応症について症例を供覧し説明する。

2024年ワンデイセミナー詳細

オンデマンド配信期間
4月1日(月) ~ 4月28日(日)
期間中に質疑応答を配信の予定です。質問締め切り日4月7日(日)
参加費
BSC会員 12,000円
非会員 15,000円
大学院・研修生 10,000円
スタッフ 6,000円(ドクター以外 勤務している先生の参加が必要)(税込み)
視聴方法
申し込み完了後にURLとパスワードをお知らせします
お申込み方法
3月31日(日)期日厳守 までに参加申し込みフォームに必要な情報をご登録の上
下記の銀行口座に個人名でお振込みいただいて正式な申込みとなります
振込先
三井住友銀行 芦屋駅前支店 (普)4525838 BSC ワンデイセミナー会計 広瀬豊
問合せ
広瀬矯正歯科 広瀬豊 FAX:078-576-8662 / y-hirose@moon.zaq.jp

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